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第一百四十一章 碰到高难动脉迂曲(1 / 2)

众人的情绪一下被调动起来。

每一个做手术的医生,都对干净的术野有一种强迫症似的喜爱。

虽然自己往往做不到,但理想还是要有的。

现在看到有人达成了理想中的状态,心里就感觉很舒服。

王磊置管完毕,将造影导丝穿入鞘管,沿着桡动脉上行。

没上行几厘米,王磊就感受到了阻力。

这是不正常的,导丝进入血管应该是畅通无阻才对。

原因只有一个:动脉迂曲畸形。

注入造影剂,前方血管形状显示在屏幕上。

“a迂曲!”

杜海惊叹出声。

正常桡动脉应该就是一条接近笔直的线,出现迂曲的话,比如从一条线变成s形,导丝沿血管上行的难度当然就增大了。

Ω形更难,曲度太大。

而现在是变成a形,不但要走完整个Ω形,还要在Ω的开口处走两遍,其难度比s形高了很多倍。

最大的难点并不是走完a形通道,而是在这个过程中,导丝要尽量减少对血管的损伤。

为什么pci易学难精?

因为同样放置导丝、导管,有的人对血管壁毫发无伤,有的人不管三七二十一,捅过去就算。

最终肯定都能捅到位,毕竟柔软的血管怎么可能跟金属丝抗衡。

但对于患者来说,结果就完全不一样了。

尤其进入冠状动脉后,高手对动脉损伤小,术后再狭窄率就低。

低手乱捅一气的话,冠状动脉斑块破碎、动脉壁损伤,凝血系统激活,血栓形成,再狭窄率就高。

甚至有的时候,术中直接捅破动脉,造成严重后果。

所以看到a迂曲的时候,约翰乔治等人的情绪突然高昂起来。

身为世界级的心内科权威,或者是未来的世界级权威,他们碰到这种迂曲的话,虽然不至于束手无策,却也要万分小心,一不注意,血管壁就损伤了。

这种损伤患者是不知道的,甚至术后怎么查都查不出来,关键在于医生自己的心里要过得去。

约翰有点担心,对马主任问道:“要不要换人?”

马主任也有点担心,但他是伤寒防治领导小组一员,对王磊在伤寒爆发中的表现印象深刻。

又跟同样搞心脏的李一山比较熟,听多了李一山的吹捧,对王磊的信心比较足。

想了想,马主任回答道:“王医生水平很高,可以信任。”

“是吗?”约翰将信将疑,想想王磊刚才诊断能力比自己还强,最终说道:“那就好,希望他能成功。”

路易斯心里则暗暗冷笑,诊断和操作可不是一回事。

诊断可以是天赋高,可以是运气好,操作就非要靠很多次实践堆出来。

示教室内安静下来,所有人都盯紧了王磊的手。

虽然血管损伤程度查不出来,但操作过程中却可以看得出来。

血管再软,也是人体最重要的血流管道,有一定的柔韧性。

尤其桡动脉这种大动脉,柔韧性还是很强的。

导丝虽然是金属,但细细软软,如果老是碰到血管壁,那整个过程必然是不流畅的。

损伤越大,越不流畅。

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