杨弋风是报着学习和收集病例素材的心态去到病房里的,内心真没其他别的想法。
写一本小说,里面的人物素材和故事素材,是同等重要的。
人物是灵魂,故事是血肉。
同样都是来源于生活而高于生活的。
若能够把现实中的一些东西吃透后,再渗入到故事中,将会产生难以描述的化学反应……
当然!
除了报着学习心态, 杨弋风也很想到底知道一下,那个张正权一直内涵自己的那几台手术,究竟成了个什么鬼。
杨弋风一直都是这么认为的,当一个人真正地了解一个行业之后,就越是会害怕。
特别是医学这一道,越是往里面学, 就觉得越难, 越是害怕。
除了少数大大咧咧的那些人,那才叫不知者无畏,无知者无罪……
骨折首先是一个疾病。
治病需要治疗。
治疗有治疗方式的选择。
分保守治疗和手术治疗。
保守治疗就是--不作处理或者手法复位后+石膏外固定术。
手术治疗就是--手术切开复位钢板或髓内钉内固定术+石膏外固定术。
治疗方式并没有什么高低之分,并不是说,手术就比手法复位高级,或者说手法复位就比手术更加高级。
任何几种治疗方式之间,其实都是并行的,而是要看适合选择哪个。
但是治疗结果,却是有高低和参差的。
治疗的结果怎么样,有较为客观地评估标准——
而治疗后的效果好坏,影响因素就是外科团队的水平高低。
这是能看出来的,而且在懂行的同行面前,你想藏都藏不住。
如果仅仅只是为了追求治疗的速度,或者卖弄自己治疗的病人数量多,这完全就是一件极为煞笔的事情。
一个医生的水平高不高,就外科的手术治疗而言,绝对不是手术速度和手术数量决定的——
杨弋风第一个看的病人便是他参与过的那个特殊骨折病人,今天早上复查了术后的x线平片。
因为他已经参与了手术的全程, 因此并不用去给病人做体格检查了, 他知道病人是什么情况。
复位后复查结果, 中规中矩。
勉强达到保守治疗的标准了,没什么特殊可看的。
如果余下的几个病人,也都是这个样子的话,那倒还真没什么意思。
保守治疗的治疗过程,虽然快。
但是单纯地为了追求治疗的速度,而忽略掉治疗的质量的话,那完全就是舍本逐末的事情——
不能单纯为了完成手术或者为了手术量,去做手术。
然后看第二个病人,与病人的家属仔细沟通。得到了同意,并且还主动地把片子递给了杨弋风,眼巴巴地看着他——
马上就满是期待地问:“医生,我们的这个手术,成功了吗?怎么样?”
不能要求病人对医学有多少的了解,因为他们评估和理解手术,就是以成功和失败来评定的,但医生不能单纯只看手术下没下台。
杨弋风匆匆一瞥,发现这个病人是做了ptfn的病人,眼神顿时挑了挑。
这么快就看到了唯一做了手术介入的病人了么?
伸了伸手, 道:“我先看看片子。再和你们聊。”
“欸, 好!好。”
同时,作为非常专业的骨科医生,杨弋风开始从影像学检查的层面,开始对手术的效果进行了相当专业的评估。
这是骨盆平片+股骨正侧位片。
首先就是要看,髓内钉在没在骨髓里面,有没有戳出去了。
如果发现了髓内钉戳出去,那就不用评了,直接早点二进宫避免造成更大的医疗事故吧。
术后的髓内钉内在位!
这是第一眼就能看到的,在不在骨髓腔里面。
再看固定。
如果内固定装置松松垮垮的,那手术就完全没意义,只是给病人的身体里塞了一个异物,没有任何治疗效果——
几颗锁定钉都穿过了骨皮质。
与股骨相连接。
固定就是依靠的是连接与螺旋……
固定良好!
颇为不错,杨弋风稍稍点头。
然后便是再看髓内钉与骨髓腔的贴合程度了。