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第四百六十八章 直接说但是吧(2 / 2)

荣德高水平毕竟不低,只不过是钻了牛角尖,进了死胡同,一时间自己没想明白,现在方乐这么一说,荣德高马上就知道症结所在了。

他确实是画蛇添足,多此一举,反而导致原本很是对症的方剂无效。

“说吧,继续说吧,也让胡老板听一听。”

荣德高叹了口气。

“从方剂的剂量和用药来看,剂量并不算小,特别是红参,足足20克,如此大的剂量,挽危救脱绝对绰绰有余,然而三剂药过后却毫无效果,正是因为槟榔、莱菔子、陈皮等消胀导消的药物。”

方乐道:“槟榔、莱菔子、陈皮等药有开破气分以及涤痰降气的功效,而且功效相当强悍,本是补益中气、升阳举陷的方剂,而且还有益气固表的效用,现在却加上了开破气分的猛药,特别是陈皮剂量还不小,如此自然让原本的方剂大打折扣。”

荣德高的这个方剂之所以不奏效,主要是最后加的几味药不合适,或者说剂量并不合适,导致组方不严谨。

中医治病,组方这一块是有大学问的。

很多人都知道,《伤寒论》里面有一句话,知犯何逆,对症治之,说起来容易,可做起来很难。

如果是单一的病症还好,辩证清楚,往往有着专门的方剂,根据患者的情况加减使用即可。

可在实际的临床中,患者的症状往往不止一个,这个时候就考验医生的水平了。

好几个病症,首先要分清楚轻重缓急,哪一个急,哪一个缓,是先解决急,还是先解决缓,是一起解决还是分开解决,这里面的道道就很多了。

江玉琴的情况正如方乐所说,主要有三,主要病症是脱垂,其次还有感冒反复不愈,腹部鼓胀,在治疗的时候,荣德高是三个问题一起解决的。

补中益气汤加防风,这个搭配组合非常好,可在解决患者腹部鼓胀的时候,荣德高却出现了疏忽。

气虚,自然要补,鼓胀自然要消,一补一消,这就出了问题了,你这边补的时候力度大,可消的时候力度也不小,两边一拉一扯,用物理上的说法,力的作用都抵消了,还哪儿有那么多力道再去解决问题?

“是我疏忽了。”

荣德高点了点头:“见胀消胀,却忘记了补中益气汤证的胀是气虚不运所致,气旺胀自然也就消了。”

“谁都有犯错的时候,荣老也无须太过自责。”

方乐劝说道。

看得出,这个病症对老人家打击挺大的,这会儿荣德高宛然已经没有方乐上次见到的时候那么意气风发了。

作为医生,没有人能做到不犯错,就像是祁远山,也总是说,他这一辈子没看好的患者绝对要比看好的患者多,大多数时候其实都是有心无力。

祁远山的水平是不如荣德高,可祁远山说的话,放在荣德高身上也依旧不会出现偏差。

哪怕是孙清平,这辈子也有很多医不好的患者。

只是出错也分很多种,这一次荣德高的这个错误犯的有点低级。

就像是平常考试的时候,难做的题都做对了,结果在比较容易的题上马虎大意,出错了,原本能得100分,最后得了98。

这就很让人懊恼。

还有,这个错误却犯在了方乐面前。

前两天,荣德高还看不惯方乐,结果今天,这个错误却要方乐提醒,这就让荣德高觉的有点颜面无光。

“错了就是错了,该吸取教训。”

荣德高叹了口气:“麻烦方医生开个方吧。”

“还是荣老继续治疗吧。”方乐谦让道。

荣德高这种人也就是思想保守了些,倒也没什么大的毛病,医德医术都是很不错的。

这种对错,就没必要去揪着不放。

就说孙清平等人,之前贸然接受中西医结合的思路,难道就是对的吗?

初心再对,结果也错了。

虽然方乐并不认为好心办坏事就值得原谅,可也要分时候的,在方向不明,前景不明的情况下,有些事注定是要有一部分人去做的。

有些事注定是要有人去试错的,只有走了,才能知道对或者不对,可要不走,总归是有遗憾,你不走,后来人也有可能去走。

而且中西结合的这个大趋势也并非是孙清平一个人就能拦得住的。

“方医生就别谦让了。”

荣德高道:“我还不至于小肚鸡肠,说实话,那天回去之后我也想了又想,你说的不能说全对,却也不能算全错,有些话还是有道理的。”

荣德高都这么说了,方乐也就不谦让了,重新开了方剂,依旧是补中益气汤加防风,只不过把槟榔、莱菔子等药物换成了生芪、山萸肉、木香,并且加了姜大枣等,同时陈皮的剂量也从原本的30克减为2克。

“请荣老指正。”

方乐把方子递给荣德高。

“好,好,这个方剂确实好。”

荣德高看过之后,由衷的佩服:“2克陈皮,意在制衡参、术、芪的‘滞’效,而非消胀,山萸肉、木香、生芪流气.....”

说完,荣德高这才把方剂递给护士,然后回头对胡元康说道:“都怪我一时疏忽,让患者又多受了三天罪。”

“荣老这话说的,医生也是人嘛。”

胡元康客气的回了一句,然后对方乐说道:“昨天上午方医生召开活体肝移植术前分析会议,我还在门口听了一小会儿,没想到方医生不仅仅在肝外科领域了得,中医水平也如此了不起。”

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