在这期间,曹昭双手交叉放在学生胸口上继续一百到一百二十次每分的疯狂按压。
拿起除颤仪吐好胶的两只电极板,曹栋喊了声所有人:“让开!”
要除颤了。曹昭被迫停手。
所有人嗖的让出位置。
两只电极板立刻放到患者的胸骨右和心尖部,争分夺秒放电,声响。
第一击下去后,复律没果。第二击要准备两百焦耳了。
现场有些人看着这情况再次腿软了,所有学医人均清楚电除颤没效的话意味什么。
以前讲过电除颤不是对所有心脏病抢救病人有效果,它有它的适应症的。
放在目前的患者身上,连接仪器的心电图显示为快速室性心动过速心率,按理说是可以有效的。如果没起效,一种原因可能是能量不够大,操作者可以加大充电能量到200再次进行尝试。第二击下去若再不行,再除颤要重新预计效果和考虑后果。
曾经有患者处于心室电风暴即24小时内反复发作的室速或室颤,抢救期间内被医务人员进行过一百次的电除颤拉回命。这样的情况为非常非常特殊的病例。医务人员在做多次电除颤前,必然对患者有准确的诊断。好比这个患者是典型的心肌梗死导致的心电活动异常。
对于没能很明确病因的患者,电除颤若不能起到成功电转律的作用,医生是需要仔细分析原因进行研判的。能不能再给予除颤,要考虑到电除颤不是完全没有副作用。电除颤直接作用于心脏,若不起效果多次强加对心脏是否会造成相反的不良后果,这个谁都没法打包票的。
取舍向来是摆在医生们抢救患者面前的最大难题。